Frequência de anticorpos irregulares identificados em pacientes atendidos em um hemonúcleo no sudoeste do Paraná no ano de 2017 / Frequency of irregular antibodies identified in patients treated at the hemotherapy service in southwest of Paraná in 2017

Quando um indivíduo é exposto a antígenos eritrocitários não próprios, ocorre uma resposta imunológica, que leva à produção de anticorpos irregulares voltados contra esses antígenos. Esse processo é conhecido como aloimunização eritrocitária e acontece em decorrência de transfusões de sangue ou gestações incompatíveis. Na medicina transfusional a pesquisa de anticorpos irregulares é fundamental, pois a falha na detecção de um aloanticorpo pode provocar reações transfusionais, aloimunizações, anemias hemolíticas autoimunes e doença hemolítica perinatal. Este estudo tem por objetivo analisar a frequência de anticorpos irregulares de pacientes atendidos no Hemocentro Regional de Francisco Beltrão, Paraná, no ano de 2017. Os dados foram coletados a partir da revisão de registros em arquivos do Laboratório de Imunohematologia do Hemonúcleo. Foram avaliados dados de 49 protocolos de pacientes que apresentaram dificuldades transfusionais no ano de 2017. Dentre os pesquisados, 37 pacientes (75,5%) apresentaram anticorpos irregulares. Dentre os anticorpos anti-eritrocitários observados neste estudo, evidenciou-se a presença de doze pacientes com anti-D (27,2%), seis pacientes com anti-K (13,6%), quatro pacientes com anti-C (9,0%) e em seis pacientes (13,6%) foi observada a presença de autoanticorpos. Este estudo indica que, nos pacientes transfundidos, os anticorpos mais frequentes foram os aloanticorpos Anti-D do Sistema Rh, provavelmente devido ao seu alto grau de imunogenicidade. A prevalência desses anticorpos é semelhante a vários estudos encontrados na literatura.

When an individual is exposed to not-self red blood cell antigens, an immune response occurs, which leads to the production of irregular antibodies directed against these antigens. This process is known as erythrocyte alloimmunization and occurs as a result of blood transfusions or incompatible pregnancies. In transfusion medicine, the search for irregular antibodies is essential, since failure to detect an alloantibody can cause transfusion reactions, alloimmunizations, autoimmune hemolytic anemias, and perinatal hemolytic disease. This study aims at analyzing the frequency of irregular antibodies of patients seen at the Regional Blood Center of Francisco Beltrão, Paraná, in 2017. The data were collected from the review of records in files of the Immunohematology Laboratory of Hemonúcleo. Data from 49 protocols of patients who had transfusion difficulties in 2017 were evaluated. Among those surveyed, 37 patients (75.5%) had irregular antibodies. Among the anti-erythrocyte antibodies observed in this study, the presence of twelve patients with anti-D (27.2%), six patients with anti-K (13.6%), four patients with anti-C (9.0 %), and in six patients (13.6%) with the presence of autoantibodies were observed. This study indicates that, in transfused patients, the most frequent antibodies were the Rh System Anti-D alloantibodies, probably due to their high degree of immunogenicity. The prevalence of these antibodies is similar to several studies found in the literature.

Epidemiologia das reações transfusionais em pacientes internados em um hospital de urgência de Goiânia / Epidemiology of transfusion reactions in patients interned in anemergency hospital in Goiânia

Hemovigilância pode ser definida como um conjunto de procedimentos de inspeção da cadeia transfusional. Esta obtém e processa informações de efeitos colaterais ou inesperados, resultantes do uso terapêutico de componentes lábeis do sangue e hemoderivados. O objetivo do estudo foi identificar e mapear a incidência de reações transfusionais que ocorram nos setores de um hospital de urgências de grande porte do estado de Goiás por meio das notificações realizadas no Notivisa, no período da sua inauguração em 2015 a julho de 2019. Trata-se de um estudo quantitativo, descritivo e transversal. A coleta de dados foi realizada através das fichas de notificação de incidentes transfusionais no Sistema de Informação Notivisa. Como resultado foi observado que o concentrado de hemácias é o componente sanguíneo que ocasionou mais reações transfusionais, onde a maioria das reações foi classificada como imediatas, em pacientes do sexo masculino com idade acima de 60 anos

Hemovigilance can be defined as a set of procedures for inspecting the transfusion chain. It obtains and processes information on side or unexpected effects resulting from the therapeutic use of labile blood components and blood products. The objective of the study was to identify and map the incidence of transfusion reactions that occur in the sectors of a large emergency hospital in the state of Goiás through the notifications made at Notivisa, during the period of its inauguration in 2015 to July 2019. A quantitative, descriptive and cross-sectional study. Data collection was performed using the transfusion incident notification forms in the Notivisa Information System. As a result, it was observed that the red blood cell concentrate is the blood component that caused the most transfusion reactions, where most reactions were classified as immediate, in male patients over the age of 60 years

Atenção de Enfermagem nas reações adversas relacionadas à administração de hemocomponentes em pacientes portadores de doença oncológica / Nursing care in adverse reactions related to administration of blood transfusions in patients with malignant disease

É sabido que o tratamento das doenças oncológicas espolia os pacientes em determinados elementos do sangue, onde a correção desses elementos é imprescindível para a continuidade da terapêutica estabeleci da. A correção dos elementos do sangue se dá através da terapêutica transfusional que consiste na administração de sangue total, seus componentes ou derivados (hemácias, plaquetas, granulócitos e derivados plasmáticos), conforme as necessidades de cada paciente. Embora a transfusão seja uma forma de terapia segura e efetiva, existe o risco de efeitos adversos. Diante disso, o presente trabalho tem como tema atenção de enfermagem nas reações adversas relacionadas à administração de hemocomponentes em pacientes portadores de doença oncológica. Para a realização desse trabalho foi feito um levantamento bibliográfico em livros de oncologia e de enfermagem, pesquisas em home pages relativas ao assunto e artigos publicados em periódicos na base de dados do MEDLlNE. O objetivo desse estudo foi discutir medidas de intervenção da equipe de enfermagem diante uma reação transfusional em pacientes oncológicos e para isso discutimos os sinais e sintomas relacionados a todas as reações transfusionais imediatas e tardias. Também foi discutida a atuação legal e prática da equipe de enfermagem na administração de hemocomponentes. Porém, faz-se necessário que mais estudos sobre a temática sejam realizados, principalmente no que diz respeito à conduta de enfermagem frente ao uso desses hemocomponentes em pacientes oncológicos, já que sabemos que esse paciente é especial quanto aos seus estados imunológíco e hematológíco, sendo preciso muitas vezes inúmeras transfusões sanguíneas durante todo o seu tratamento